ABO溶血在临床中较为常见,导致脑瘫的病例大约为十几个,其中以脑瘫最为常见。ABO溶血产生的脑瘫常见于新生儿,由于新生儿刚出生时体内产生了抗原抗体,红细胞受到破坏,从而导致脑瘫。
1、病因:ABO溶血是由于母亲血型与孩子的血型不合导致,孩子血型在母体中受到抗原刺激,产生相应的红细胞抗体,与母亲血型抗原不合,这种红细胞抗体进入孩子体内后,与孩子的红细胞膜上的抗原抗体结合,可以引起红细胞凝集,导致孩子出现溶血性贫血,严重时可以引起脑水肿、脑瘫等情况;
2、临床表现:孩子可以表现为黄疸加重、心力衰竭、皮肤瘙痒、脾肿大、精神萎靡等症状,严重时会出现智力发育障碍,有时还会出现抽搐、肢体瘫痪等情况;
3、检查:在孩子出生后4-6周可以做血清胆红素检查,如果胆红素增高比较明显,则提示存在新生儿溶血的情况。此外可以做血常规检查,如果红细胞明显增高,还可以检查血清中的胆红素和转氨酶,如果这两项都增高,则提示孩子存在新生儿溶血;
4、治疗:一旦发现孩子存在ABO溶血的情况,要及时进行治疗,可以静脉滴注免疫球蛋白,以减少抗体对红细胞的破坏。此外可以进行光照疗法,光照疗法可以减少孩子胆红素的产生,对于严重的孩子可以进行换血治疗。
大多数ABO溶血的孩子经过积极治疗后能够好转,如果孩子存在智力发育障碍等后遗症,家长应及时带孩子到医院就诊,进行正确的康复训练。
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