ABO溶血性黄疸是新生儿溶血性黄疸,是指母婴血型不合引起的免疫性溶血,Rh溶血性黄疸是新生儿与母亲血型不合引起的溶血。
一、ABO溶血性黄疸:
ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的黄疸,在新生儿出生后24小时内出现。表现为皮肤、巩膜黄染和贫血,严重时可能发生胆红素脑病。治疗措施包括静脉输注大量生理盐水,或者光照疗法、输血治疗,严重时需进行换血治疗。
二、Rh溶血性黄疸:
1、症状:Rh溶血性黄疸多在出生后几天内出现,症状较轻,主要表现为皮肤、巩膜黄染,轻度贫血和轻度胆红素增高,而无其他症状。严重时可能出现全身水肿、脾脏肿大、贫血、心力衰竭、胆汁郁积等症状;
2、检查:可进行血清学检查,检测血清中的抗体,如果抗体效价大于1∶16,则考虑为Rh溶血。另外还可以进行抗体释放试验,如果黄疸型抗体效价大于正常值,则考虑为Rh溶血;
3、治疗:轻症Rh溶血一般不需要经过特殊治疗,可在2周内自行消退。严重的Rh溶血需要及时进行换血治疗,换血疗法可以换出血中大量胆红素,防止发生胆红素脑病;
4、危害:严重Rh溶血可能会导致新生儿贫血、心力衰竭、胆汁郁积、肝脾肿大,严重时还可能会出现脑水肿。如果早产儿出现核黄疸,则可能会造成智力发育障碍。
此外,新生儿还可能出现高胆红素血症,应尽早治疗,可以通过蓝光照射降低胆红素浓度,必要时进行换血治疗。
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