ABO溶血是新生儿溶血的一种,是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血,最常见的病因是母亲血型为O型,父亲血型为A型或者B型,临床上多见。对于ABO溶血的孕期检查,主要有抗体效价检查、红细胞抗体检查、胆红素检查等。
1、抗体效价检查:ABO溶血的孕期检查,主要是检测母体血清中的IgG抗体,如果抗体效价大于正常值,一般可以诊断新生儿溶血病。但是抗体效价的检查结果不能够准确地反应出溶血的严重程度,还需要结合新生儿的症状等进行综合判断;
2、红细胞抗体检查:如果抗体效价升高,但新生儿的血型为A型,则母亲血液中的抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,激活母体免疫系统产生相应的抗体,抗体可以上升,也可以下降。如果抗体效价保持不变,则一般可以排除新生儿溶血;
3、胆红素检查:如果抗体效价升高,而新生儿的血型为A型,在出生后第一天就会出现黄疸。如果抗体效价保持正常或者下降,则可排除新生儿溶血;
4、其他:如果新生儿同时有严重的贫血和心力衰竭,还要检查其它指标,如血常规、肝功能、网织红细胞计数、胸腹部超声等。
对于ABO溶血的孕妇,在做好产前筛查后,可在医生指导下进行适当治疗。建议提前预防性注射低分子肝素、口服地塞米松等药物,并在产后严密监测新生儿的情况。多数新生儿溶血可经过积极治疗而得到治愈,但少数重症的ABO溶血,由于伴有严重贫血、心力衰竭或者水肿等,可能需要进行换血治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。