ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病,是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。ABO溶血抗体效价一般参考值是1∶16,大于1∶512时为阳性,大于1∶518时为效价阳性。如果溶血抗体效价比较高,则说明新生儿存在溶血性黄疸,建议及时进行治疗。
1、ABO溶血性黄疸:如果母婴ABO血型不合引起新生儿溶血性黄疸,可以导致新生儿出现贫血、水肿、肝脾肿大等症状。如果贫血程度较重,还可以出现心脏扩大、心力衰竭等。新生儿出生后应在24小时内给予蓝光照射,还需静脉输注免疫球蛋白,必要时可进行换血治疗;
2、新生儿Rh溶血性黄疸:如果母婴ABO血型不合引起新生儿溶血性黄疸,可以导致新生儿出现贫血、皮肤水肿、心脏扩大、胸腔积液等症状,严重时可以危及新生儿生命。可以遵医嘱静脉输注免疫球蛋白,换血治疗,必要时可进行换血输血,还可进行手术治疗纠正贫血;
3、新生儿纯母乳性黄疸:如果母婴ABO血型不合引起新生儿纯母乳性黄疸,由于红细胞上无A或B抗原,母乳中含有A抗原或B抗原,可以引起新生儿胆红素升高,出现黄疸。如果胆红素值超过15mg/dl,建议及时进行换血治疗;
4、母婴混合性黄疸:如果母婴ABO血型不合引起新生儿黄疸,可以同时存在ABO溶血和Rh溶血,黄疸进展速度较快,程度重,可以引起脑瘫等并发症。建议及时进行换血治疗,同时进行光照疗法,可以降低发生脑瘫的概率。
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