如果出现ABO溶血性贫血,一般在新生儿出生后的24小时内就可以开始补铁。因为新生儿从母体吸收的铁在4小时内就会被消耗掉,而新生儿的身体存在较多的代偿机制,可以通过骨髓造血补充铁元素,避免出现缺铁性贫血。如果新生儿出现ABO溶血性贫血,此时则需要积极进行干预,可以在医生指导下通过口服药物、静脉滴注等方式进行补铁。
一、口服药物:
1、糖皮质激素:为首选药物,可以有效减轻血管内溶血,常用药物有地塞米松等。糖皮质激素可以减少新生儿的红细胞破坏,减少骨髓的破坏,从而改善贫血;
2、丙种球蛋白:可以缓解血管内溶血以及由于红细胞破坏导致的贫血,可减少机体的损伤以及炎症反应,但不建议单独使用;
3、免疫抑制剂:可以减少自身抗体生成,可以有效改善贫血,常用药物有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
二、静脉滴注:
1、红细胞生新:如果出现严重的贫血,输注红细胞是治疗的主要措施,可以快速纠正贫血;
2、补充血浆蛋白:可以改善低蛋白血症,减少由于胶体渗透压下降导致的水肿等症状,提高新生儿的抵抗力;
3、补充铁剂:可以迅速缓解由于缺铁导致的贫血,常用药物有右旋糖酐铁等。
此外还可在医生指导下,适量使用维生素C、叶酸等药物,也可以起到辅助治疗作用。
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