ABO溶血是新生儿溶血性黄疸的一种,通常指由于母亲血型与孩子血型不合导致的溶血,可引起皮肤、黏膜等黄染,溶血后黄疸持续时间取决于病情的轻重,一般持续不超过4-6周,严重的可持续1-2个月。
1、轻度溶血:黄疸轻度时,肉眼无法看到皮肤、巩膜的黄染,此时发生溶血一般不严重,一般2-3天症状就会明显消退,可以暂时观察,不需要其他特殊治疗;
2、中度溶血:黄疸中度时,肉眼可见皮肤、巩膜黄染,黄疸进展快,消退也快,一般1-2周症状会明显消退。症状消退后还可能会残留轻微的贫血,可以遵医嘱使用免疫球蛋白、大黄等药物进行治疗;
3、重度溶血:黄疸重度时,肉眼可见新生儿皮肤、巩膜严重黄染,还可能会出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿、网织红细胞升高、黄疸消退后又出现贫血,这种情况下病情严重,要及时进行换血治疗,避免出现严重的胆红素脑病,影响新生儿的智力发育及脑部发育;
4、极重度溶血:黄疸重度时,黄疸颜色呈暗红色,新生儿皮肤、巩膜黄染色加深,黄疸消退后还可能会造成苍白反应,新生儿可能会出现严重的胆红素脑病,甚至并发症,威胁新生儿的生命安全。这种情况下就需要及时进行换血治疗,避免发生严重的并发症。
另外,新生儿黄疸消退后还可能会出现皮肤瘙痒的后遗症,一般随着新生儿对能量的充分吸收,症状可逐渐缓解。因此建议充分喂养,保证奶量充足,密切观察新生儿的精神状态及食欲,使新生儿建立正常的饮食规律。
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