ABO溶血是新生儿溶血的一种,属于同种免疫性溶血,即新生儿出生后,由于母亲血型与胎儿血型不合,母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿红细胞凝集,出现溶血性贫血,可以引起流产。对于ABO溶血的孕妇,在怀孕期间应注意防止流产、早产、核黄疸等情况的发生。
1、防止流产:ABO溶血的孕妇,特别是RH阴性的血型,容易出现流产。所以在怀孕期间应注意防止流产,要多休息,进行适当活动,但是不能进行剧烈运动,如跑步、跳绳等。孕早期建议口服叶酸,以减少胎儿畸形的概率;
2、防止早产:对于有早产史或者有宫缩的孕妇,应提高警惕,注意有无宫缩的情况。如果有宫缩且比较规律,要及时到医院就诊,进行保胎治疗。孕中晚期应注意是否有胎膜早破、阴道流血以及宫口扩张等情况。如果出现上述情况,应及时进行B超检查,明确诊断后再进行保胎治疗或者宫颈环扎术等;
3、核黄疸:新生儿出生后要注意有无胆红素的升高,如果有胆红素升高,可能会引起核黄疸。核黄疸会引起脑细胞的不可逆损害,造成智力低下以及脑瘫等严重后果。因此要进行监测,可以通过蓝光照射,降低血清胆红素浓度;
4、其他:如果新生儿出生后发生ABO溶血,可以导致严重的新生儿贫血、心力衰竭,而且可以引起肝脾肿大、肝功能损害等。
所以孕妇在怀孕期间应进行血型鉴定,如果新生儿为O型血或者Rh阳性血型,应注意防止新生儿溶血的发生。一旦发生ABO溶血,应及时进行治疗,可以选择静脉滴注免疫球蛋白以及换血等治疗。
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