abo溶血跟高胆红素血症

ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病，而高胆红素血症是指各种病因导致胆红素升高，超过正常值的血症，常见于肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。

一、母婴ABO血型不合：

新生儿出生后2-3天就会出现皮肤黄染，进展快，可引起严重贫血、心力衰竭、胆红素脑病等严重并发症，甚至死亡。建议及时给新生儿换血，在医生指导下使用静脉滴注丙种球蛋白，配合光照疗法以减少胆红素的肠肝循环，严重贫血者可输白蛋白或血浆，以纠正低蛋白血症。

二、高胆红素血症：

1、肝细胞性黄疸：大多早产儿与足月儿均可出现，无论黄疸轻重均应立即住院，输注白蛋白、丙种球蛋白，严重者需换血;

2、胆汁淤积性黄疸：大多足月儿出生后2-3周出现，应立即住院，输注脂肪乳剂，严重者需换血治疗;

3、先天性非溶血性黄疸：预后良好，黄疸程度较轻者可口服茵栀黄口服液，必要时可进行光照疗法。

此外，ABO溶血的新生儿大多存在严重的溶血性贫血，可输注血浆或白蛋白，严重者需换血。出现严重高胆红素血症时，应遵医嘱给新生儿进行蓝光照射，注意给新生儿保暖，以减少体内耗氧量。

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