ABO溶血一般不会导致黄疸失聪,这里的失聪通常是指先天性遗传代谢疾病,多为X染色体隐性遗传,如Dubin-Johnson综合征、戈谢病等,另外还有新生儿甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症等。
1、X染色体隐性遗传:X染色体隐性遗传的疾病在临床上较为少见,主要是由于女性受到了嵌合体的基因影响,才会出现这种疾病,而男性本身是正常的,不会导致疾病。所以女性孕期应进行遗传咨询以及产前诊断,如确诊为X染色体隐性遗传,胎儿出生后还应进行听力和语言的筛查;
2、Dubin-Johnson综合征:Dubin-Johnson综合征是一种X染色体隐性遗传的疾病,其致病基因为铜蓝蛋白相关的基因,如果患有此病,胎儿一般在出生后就会失去正常的肝细胞功能,可逐渐出现肝脾肿大、黄疸、贫血、智力障碍以及小头畸形等症状。治疗上主要是对症治疗,如出现黄疸时可应用蓝光照射,贫血严重时可输注红细胞,出现甲减时可应用左甲状腺素钠片治疗;
3、戈谢病:戈谢病是一种由葡萄糖脑苷脂酶缺乏引起的罕见常染色体隐性遗传代谢病,如果患有戈谢病,就会导致体内铜代谢异常,出现黄疸、失聪的症状。此病目前尚无特效治疗方法,可进行对症治疗,如使用血制品输血,也可尝试使用酶替代治疗;
4、其他:如果母亲是O型血,父亲是A型血或者B型血,在妊娠后期可能会由于胎儿红细胞大量被破坏发生溶血,出现黄疸失聪的现象。如果黄疸症状较轻,可以进行蓝光照射治疗,如果症状较重,则建议进行换血治疗。
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