怎么判定鼻后滴漏综合症

鼻后滴漏综合征一般是指鼻窦炎伴鼻息肉，是临床上较常见的一种鼻部疾病。判断鼻后滴漏综合征，需要根据患者的临床症状、体征、鼻内窥镜检查、鼻部CT检查，结合前鼻镜检查综合判断。

1、临床症状：鼻后滴漏综合征的患者，常会出现脓性分泌物以及鼻涕倒流到咽后壁，引起咳嗽、咳痰、咽部异物感等不适。如果脓性分泌物比较多，可刺激导致患者出现鼻腔异味感，有时还可能会导致鼻腔堵塞，出现嗅觉减退等;

2、体征：在鼻腔内窥镜检查时，可发现鼻腔黏膜充血、肿胀，伴有双侧下鼻甲充血、肥大，鼻腔内可出现大量脓性分泌物，多为单侧发病，比较多见。此外，双侧鼻腔内均能看到脓性分泌物，如果脓性分泌物倒流刺激到咽喉部黏膜，可能还会导致咽喉部黏膜充血、肿胀，甚至会伴有悬雍垂肿大;

3、鼻内窥镜检查：在鼻内窥镜下可见鼻腔内有大量的干酪样分泌物，一般呈灰白色、灰黄色，且比较黏稠，鼻腔黏膜表面会有颗粒状或者桑葚状，可通过此症状进行诊断;

4、鼻部CT检查：如果通过鼻部CT检查，可发现鼻腔内大量的干酪样分泌物，可通过窦内分泌物涂片检查，了解分泌物中是否有结核杆菌;

5、前鼻镜检查：前鼻镜检查时可发现鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲可肥大，鼻腔内有大量的干酪样分泌物，可伴有结痂，即结痂鼻涕，痂皮常位于鼻腔前段。

综上所述，通过以上五种方法，可以大概判断鼻后滴漏综合征，但最终确诊还是需要做鼻内窥镜、鼻部CT、前鼻镜检查。此外，还可以结合X线检查、鼻腔灌洗等，综合判断病情。

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