怎样分辨鼻后滴漏综合症

鼻后滴漏综合症在临床中称为鼻后滴漏综合征，是鼻腔分泌物倒流到鼻后、咽喉等部位，引起的一系列症状。患者常见的症状有鼻腔异味、鼻塞、鼻腔分泌物增多、频繁清嗓、咽部异物感等。一般根据病史、伴随症状、体征、鼻内窥镜检查，结合实验室检查等，可以明确诊断。

1、病史：鼻后滴漏综合征大部分是由于慢性鼻炎或鼻窦炎引起，由于细菌、病毒等病原微生物刺激鼻腔、鼻窦等部位，导致黏膜水肿、充血，分泌物增多，患者可出现鼻塞、嗅觉下降、头痛、鼻腔异味等症状，此外，如果存在过敏、变应原刺激，可能导致鼻腔分泌物呈清水样;

2、伴随症状：鼻后滴漏综合征可引起咽喉部的炎症，患者可能出现咽痛、咳嗽、咳痰等症状，如果是变应性鼻炎，可能伴有打喷嚏、流涕、嗅觉下降等症状。如果是鼻窦炎，可能出现流脓涕、发热、头痛等症状;

3、体征：鼻后滴漏综合征可见患者有鼻腔黏脓性分泌物，一般呈灰白色、稀薄样，可以用棉签等器具探入，易擦拭且不易拭去。由于分泌物刺激患者的咽喉部，还会出现频繁清嗓的动作，如果分泌物较多，堵塞鼻腔，患者可能出现呼吸不畅、鼻腔异味等;

4、鼻内窥镜检查：鼻内窥镜检查可以直观、准确地检查鼻腔、鼻窦等部位的病变。如果存在分泌物增多、黏膜水肿、息肉样变等，可以明确诊断。

鼻后滴漏综合征的患者，一般根据病史及症状进行初步诊断，之后可以到耳鼻喉科就诊，经过前鼻镜、鼻内镜、X线等检查明确诊断，在医生指导下进行治疗。患者可以遵医嘱使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，也可以使用醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

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