怎样确诊鼻后滴漏综合症

鼻后滴漏综合症也称上气道咳嗽综合征，是以慢性咳嗽、咽部异物感、鼻后滴漏，或伴有鼻部症状为主要表现的综合征。可以通过临床症状初步诊断，还可以通过鼻内镜、鼻窦CT、喉镜等检查明确诊断。

1、临床症状：上气道咳嗽综合征的患者，通常会出现慢性咳嗽、咽异物感、鼻后滴漏、鼻塞、流涕等症状。如果有这些症状，可以到医院进一步就诊。如果出现慢性咳嗽、咽部异物感等症状，应注意是否患有鼻后滴漏综合征;

2、鼻内镜检查：鼻内镜检查是诊断鼻后滴漏综合征的主要手段，可以通过鼻内镜检查，直接查看到鼻腔、鼻咽部的病变，如鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌等。如果鼻内镜检查后，发现鼻腔、鼻咽部有黏膜充血、肿胀、渗出，或者有比较多的分泌物，可以明确诊断鼻后滴漏综合征;

3、鼻窦CT：可以通过鼻窦CT，明确上气道咳嗽综合征是否由鼻窦疾病引起，排除其他疾病的干扰;

4、喉镜检查：如果喉镜检查时，发现咽喉部有黏膜充血、肿胀，或者有比较多的分泌物，可以明确诊断鼻后滴漏综合征。

如果确诊为鼻后滴漏综合症，可在医生指导下，选择药物治疗，比如组胺H2受体拮抗剂，包括西替利嗪、氯雷他定，减充血剂，如呋麻滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂。此外还可以给予生理盐水冲洗鼻腔，或鼻内镜下鼻息肉切除术，以及鼻窦开放术等，经过积极治疗后，多数患者的症状会有所缓解。

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