鼻后滴漏综合症也称上气道咳嗽综合征,是以慢性咳嗽、咽部异物感、咳痰为主要表现的一组综合征,引起的原因主要有鼻腔疾病、咽喉疾病、变态反应性疾病、下呼吸道慢性炎症等,一般可以通过保守治疗和药物治疗缓解。
一、原因:
1、鼻腔疾病:如鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病,可引起鼻腔分泌物增多,在睡觉平卧位时,鼻腔分泌物可倒流入咽喉部,刺激咽喉黏膜引起咳嗽;
2、咽喉疾病:如慢性咽炎、慢性喉炎等疾病,炎症刺激可导致咽后壁、鼻腔分泌物增多,睡觉时可刺激咽后壁引发咳嗽,甚至出现夜间阵咳或清嗓子的表现;
3、变态反应性疾病:如过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等疾病,可引起气道炎症,睡觉平躺时,鼻腔分泌物可倒流入咽喉部,诱发咳嗽,出现上气道咳嗽综合症;
4、下呼吸道慢性炎症:如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病,可导致肺部出现炎症性病变,睡觉平躺时,分泌物无法有效排出,可刺激咽喉部引发咳嗽,导致上气道咳嗽综合症。
二、治疗:
1、保守治疗:建议改变睡觉体位,可以抬高床头,保持鼻腔和口腔处于水平位置,有利于鼻腔分泌物的排出。在睡觉前,可以使用海盐水进行鼻腔清洗,可以将鼻腔内的分泌物冲洗干净,减轻炎症刺激,缓解咳嗽症状;
2、药物治疗:针对鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病,可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物。针对咽喉炎引起的咳嗽症状,可以遵医嘱使用清咽利喉颗粒、咽炎片等药物。针对过敏性疾病,可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物。
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