当出现肠系膜淋巴结炎时,疼痛部位常见于脐周,但部分患者疼痛部位也可发生在右下腹。肠系膜淋巴结炎常见于儿童,成人较少出现,其病因、临床表现及治疗如下。
一、病因:
肠系膜淋巴结炎常继发于上呼吸道感染或肠道炎症,由细菌和病毒、寄生虫等感染引起,感染经淋巴循环侵袭肠系膜淋巴结,从而导致炎症发生。
二、临床表现:
1、腹痛:儿童常见于肚脐周围疼痛,部分儿童也可发生在右下腹。疼痛通常在感染后1-2天开始,4-6天达到高峰,儿童腹痛较为严重时会影响饮食,可伴有呕吐、发热等症状,严重时可能会出现腹膜炎、肠穿孔等;
2、发热:成人常见于右下腹疼痛,感染严重时可能会出现发热、腹肌紧张等症状;
3、恶心、呕吐:儿童患者起病前可能会出现恶心、呕吐等症状,在发病数日前可能出现肠梗阻等症状,须及时治疗,否则可能会出现肠坏死,肠坏死需要手术治疗;
4、腹部肿块:儿童患者在肚脐周围或右下腹可以触及包块,一般无压痛,部分患者腹部包块较大,说明感染严重,如果按压有疼痛,说明感染严重,如果能够触摸到硬块,则说明感染严重,如果不能摸到,说明病情相对较轻;
5、其他:还可能出现血便、食欲减退、腹泻、消化不良等症状,严重时可能会出现肠穿孔等。
三、治疗:
1、抗感染治疗:一般选用广谱抗生素,如头孢类抗生素,对肠系膜淋巴结炎有一定治疗效果;
2、对症治疗:如果出现发热,可以遵医嘱给予退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果出现腹胀、腹痛,可以遵医嘱给予胃肠减压、禁食等治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。