风湿热属于4型超敏反应性疾病,病变可累及心脏、关节、皮肤和皮下组织等部位。病因与感染A组乙型溶血性链球菌有关,寒冷、潮湿、营养不良等因素也可诱发该病。
1、症状:风湿热患者可出现发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状,体温可达39°C以上,伴有疲倦、乏力、食欲减退、不规则低热、体重下降等不适。严重者还会出现环形红斑、皮下结节、舞蹈病等,表现为手指、腕部、膝盖、脚趾处的关节红肿、疼痛;
2、检查:风湿热患者可出现链球菌感染的临床表现,如咽部红肿、扁桃体肿大、皮肤红斑等。链球菌感染后,检查可出现抗链球菌溶血素O、血沉升高等表现。患者也可出现链球菌感染后的梅毒血清学反应阳性,但滴度一般不会升高。此外,风湿热患者还可出现抗链球菌溶血素O抗体滴度升高,如果滴度升高比较明显,则说明风湿热处于活动期;
3、治疗:风湿热主要以抗链球菌感染治疗为主,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶片等药物。如果出现关节肿痛,也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。患者也可以根据自身情况,遵医嘱应用糖皮质激素如醋酸泼尼松片,减轻关节炎症和疼痛症状;
4、并发症:风湿热严重时,可能会累及心脏、关节、皮肤、皮下组织等部位,出现心肌炎、皮下结节、环形红斑、皮下结节等病变。
风湿热患者一旦确诊,应及时接受治疗,以免病情进一步加重。日常生活中还需做好保暖,保持居住环境温湿度适宜,注意戒烟、戒酒等,减少不良刺激。
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