输血反应是三型超敏反应性疾病,是指由于不同原因所导致的受血者血液中白细胞、血小板、淋巴细胞等输入受血者的血液,引起受血者出现免疫反应,并造成受血者的组织、器官损伤的疾病。根据其基本表现和严重程度将输血反应分为I型超敏反应、II型超敏反应、III型超敏反应以及IV型超敏反应。
1、I型超敏反应:是受血者体内血清中的免疫球蛋白所致,其主要作用是针对某种致敏原,包括细菌、病毒、寄生虫等引起的感染性疾病,或者破坏性病变,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。此外,I型超敏反应还可见于输血后低血压、血液成分输注反应等;
2、II型超敏反应:是受血者体内血清中的免疫球蛋白所致,其主要作用是针对某种致敏原,包括细菌、病毒、寄生虫等引起的感染性疾病,或者造成受血者的组织、器官出现损伤,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。此外,还可见于输血后紫癜等疾病;
3、III型超敏反应:又称速发型超敏反应,是机体再次接触某种过敏原时所致,其主要表现为过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘、呼吸困难等症状;
4、IV型超敏反应:是输血后的严重超敏反应,受血者体内的免疫球蛋白会出现免疫反应,造成受血者组织、器官损伤,可出现严重心律失常、循环衰竭、呼吸衰竭等症状。
临床上对于输血反应,主要采取对症治疗和抢救治疗。如出现过敏性休克,需要立即停止输血,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、使用盐酸肾上腺素等药物进行抢救。如果出现严重低血压,需要及时使用肾上腺素恢复血压。如果出现呼吸困难,需要及时进行气管插管、呼吸机辅助通气等抢救治疗。
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