产瘤是指女性生殖系统肿瘤,多为良性,包括卵巢囊肿、卵巢纤维瘤、畸胎瘤等,也有恶性,可能为畸胎瘤、绒毛膜癌等。胎方位在医学上称为胎位,常见的有枕前位、枕后位、枕横位、枕后位,以及臀位等。胎位与胎瘤的关系,在不同的孕期阶段有所不同,在妊娠28-30周,胎儿发生胎位不正,即枕后位时,发生率约为36%,在妊娠32-34周,以及36-38周,胎位仍不正的情况占到初产妇的1/3。
1、妊娠28-30周:根据B超检查显示胎儿的胎方位,可在专业医生的指导下,采用左侧卧位、右侧卧位等睡姿,对于改善胎儿的睡眠有帮助,也可以改善子宫的血液循环,避免子宫压迫到胎儿,导致胎儿缺氧,影响胎儿的生长发育;
2、妊娠32-34周:根据胎儿胎方位的不同,可在医生的指导下,采用自由体位分娩的方式,此时胎儿横位、枕后位可逐渐转为枕前位、枕横位、枕后位,胎儿的位置会发生变化,孕妇也可以在专业医生的指导下,通过外倒转术、旋转胎头术等方式,帮助转为枕前位、枕后位、枕横位,保证胎儿的正常生长发育;
3、妊娠36-38周:根据胎儿胎方位的不同,可在专业医生的指导下,采用臀位外倒转术、外旋转术等方式,矫正胎儿的胎位;
4、其他:如存在胎儿畸形,或者胎儿宫腔内感染、胎盘早剥、前置胎盘等情况时,胎儿的胎位也会发生变化。如胎儿存在先天性脊柱裂、先天性心脏病,以及18-三体综合征等情况,胎儿的胎位也会发生变化,此时需由医生根据胎儿的具体情况,选择是否进行手术。
一般在孕期30周后,即可通过触诊了解胎儿的胎位,通常建议孕妇在妊娠36周后,每周进行一次产检,如胎位不正,可以及时调整。
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