新生儿血肿及产瘤

新生儿血肿主要是由于新生儿颅内出血引起，产瘤又称为头皮血肿。新生儿颅内出血多是由于产道挤压、产钳夹伤、缺氧、感染引起颅内出血，血肿压迫脑组织，会影响新生儿的神经系统发育。

一、原因：

1、产道挤压：由于新生儿的颅骨较软，头颅骨缝未闭合，相对头部较为薄弱，当新生儿从阴道分娩时，产道压力较大，在挤压作用下头颅骨缝处可能会发生破裂，头颅血液会沿着破裂处流出颅外，形成头皮血肿;

2、产钳夹伤：新生儿在分娩过程中，如果产钳夹伤到新生儿头皮，也会引起头皮血肿的发生;

3、缺氧：在分娩的过程中，如果胎儿过度分娩，或在分娩的过程中，由于产妇缺氧，导致心跳和呼吸频率发生改变，从而引起颅内压增高，导致新生儿颅内出血的发生;

4、感染：如果母体发生感染，病原体可能会通过胎盘血液循环，导致新生儿在出生后发生感染，进而导致新生儿颅内出血。

二、治疗：

1、保守治疗：如果颅内血肿比较小，可以采用保守治疗，给予止血药物，如氨甲环酸注射液，同时密切观察新生儿的病情变化，观察有无颅内高压、脑积水等。还需要保持新生儿头部固定，避免晃动新生儿，并观察病情变化;

2、手术治疗：如果颅内血肿比较大，需要及时给予头颅CT检查，明确血肿的具体部位，必要时需要进行手术抽吸血肿。如果是开放性的颅内血肿，还需要外科手术治疗，尽可能清除血肿，开放颅腔，以免颅内感染。

新生儿由于机体的凝血功能较差，因此在分娩后应当严密观察新生儿的身体情况，新生儿脐带结扎避免出现感染。同时在新生儿脐带脱落前，尽量不要沾水，避免出现脐炎。

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