复层鳞状上皮内瘤变,是指宫颈上皮被不同程度的鳞状上皮内病变,属于宫颈癌的癌前病变。如果出现复层鳞状上皮内瘤变,建议尽快转诊阴道镜,根据情况采取宫颈锥切术或消融治疗等方法进行治疗。
一、症状起因:
复层鳞状上皮内瘤变与人乳头瘤病毒感染有关,如16型、18型、31型、33型、35型等,常为多点、多级别病变。由于人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生有密切关系,因此宫颈癌患者常伴有HPV感染。此外,吸烟、性生活过早、多孕多产、口服避孕药、免疫抑制等因素均可诱发宫颈癌前病变。
二、治疗:
1、宫颈锥切术:包括冷刀锥切和电切术,冷刀锥切的优点是切缘为整齐的切缘,切缘阳性率高。电切术的优点是准确率高,但可能会导致切缘无法满足病变的切缘;
2、消融治疗:如二氧化碳激光、高频电刀等,优点是创面恢复快,止血效果好,但可能无法切除病变的组织;
3、子宫全切术:对于没有生育要求的女性,可行子宫全切术。
复层鳞状上皮内瘤变属于宫颈癌前病变,如果不及时治疗可能发展为宫颈癌,因此要积极治疗,定期复查。如果阴道镜检查充分,可单纯行宫颈锥切术,如果阴道镜检查不充分,可采取子宫全切术。另外,复层鳞状上皮内瘤变患者应注意适当运动,提高身体抵抗力,避免不洁性生活,以免加重病情。
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