肾母细胞瘤是一种恶性肿瘤,在临床上并不常见,虽然产检不能够明确诊断,但是高危因素在临床上可以提前发现,建议孕妇在怀孕20-24周进行胎儿的超声检查,可以发现肾母细胞瘤。多数肾母细胞瘤的患儿会在孕20周后才会被发现,所以肾母细胞瘤的产检可以在早期及时发现。
1、症状:肾母细胞瘤最常见的症状是腹部肿块,大多数肾母细胞瘤的患儿在早期没有明显症状,通常是在体检时意外发现。部分患儿可能会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状,或者发热、乏力、呼吸困难等症状;
2、体检:肾母细胞瘤最主要的体检症状是在腹部可触及无痛性的肿块,肿块通常不大,一般呈中等度肿块,表面光滑、边界清楚、质地较硬。少数患儿的肿瘤体积会较大,在体检时可以在腹部触及边界不清的肿块。此外,如果肿块压迫周围的组织,如压迫胃、肠等,还会出现恶心、呕吐、食欲下降、便秘、腹痛等症状;
3、影像学检查:肾母细胞瘤在超声下表现为肾脏存在边界不清的低回声或中等回声实质性肿块,部分肿块内部还可能存在出血、钙化等表现。在腹部超声检查时,还可以发现肾母细胞瘤的具体部位、大小、数目等;
4、病理学检查:在患儿的病理检查中,可以看到单个或者多个分化良好的肾母细胞瘤细胞,在显微镜下可以看到瘤细胞呈圆形、卵圆形,也可能是分化较差的畸胎瘤细胞。
总之,如果孕妇怀疑自身存在肾母细胞瘤,应及时到医院进行相关检查,如腹部CT、核磁共振等,由医生通过专业的检查进行明确诊断,并在医生的指导下及时采取治疗措施。
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