畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄的妇女。畸胎瘤多为良性,也可见恶性,目前主要通过手术和化疗进行治疗。通常畸胎瘤在妇产科医生书中,4B单一描述,大部分情况下应描述为“肿瘤”或“畸胎瘤”。此外,畸胎瘤可能还会出现在一些少见的妇科疾病中,如骶尾部畸胎瘤、睾丸畸胎瘤、胃畸胎瘤等。
1、骶尾部畸胎瘤:骶尾部畸胎瘤是最常见的骶尾部畸胎瘤,好发于生育年龄的妇女。儿童畸胎瘤中,95%为良性,10%-20%为恶性。成人的骶尾部畸胎瘤90%为良性,10%-20%为恶性;
2、睾丸畸胎瘤:睾丸畸胎瘤是最常见的睾丸肿瘤,成人较为少见,单侧的居多,也可为双侧,常伴有隐睾、毛发发育不全等症状,但良性病变者居多。成人睾丸畸胎瘤多为良性,13%-20%为恶性;
3、胃畸胎瘤:胃畸胎瘤是少见的卵巢生殖细胞肿瘤,儿童较为少见。其良恶性程度与组织病理分化程度、大小、是否转移及临床分期有关。组织学分化程度,如3级及以下的胃畸胎瘤多为良性,4级以上的胃畸胎瘤恶性居多;
4、其他畸胎瘤:如骶尾部畸胎瘤、睾丸畸胎瘤、卵巢畸胎瘤等,其中骶尾部畸胎瘤属于骶尾部畸胎瘤的一种,是来自原始生殖细胞的肿瘤,好发于骶尾部,也可出现在身体其他部位。
在妇产科方面,畸胎瘤主要通过手术进行治疗,如畸胎瘤切除术,一般建议在孕期进行,可降低畸胎瘤发生的可能性,并降低流产、早产、子宫破裂等风险。对于较大的畸胎瘤,可能会累及输尿管,从而导致肾盂积水,建议同时切除双侧输尿管,以降低肾盂积水的发生率。
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