总25羟基维生素d中毒

总25-羟基维生素D是维生素D在人体内的主要存在形式，多在鱼肝油、维生素D2软胶囊等药物或食物中补充。如果出现总25羟基维生素D中毒，多与食物中毒、慢性消耗性疾病，以及肾脏疾病有关。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

一、原因：

1、食物中毒：进食由于被细菌或真菌污染的食物，或过量进食毒蘑菇等食物，导致人体内的维生素D含量过多，引起中毒;

2、慢性消耗性疾病：如长期存在感染性疾病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病，会通过加速体内维生素D的分解，而增加体内维生素D的含量，导致总25-羟基维生素D中毒;

3、肾脏疾病：如原发性甲状旁腺功能亢进症、肾脏疾病等导致肾脏功能异常，可通过增加肾小球滤过率，以及增加尿液钙、磷的排泄，来加速维生素D的排泄，使体内维生素D浓度降低，甚至发生维生素D中毒。另外，维生素D在体内也可帮助肾脏吸收钙，当肾功能异常时，容易发生高钙血症，从而发生总25-羟基维生素D中毒。

二、症状：

总25-羟基维生素D中毒的症状，与普通维生素D中毒没有明显差别，主要表现为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，以及骨骼系统症状，如骨痛、骨骼畸形、骨质疏松等。此外，还可有头晕、乏力、多汗等神经系统症状。

当出现总25-羟基维生素D中毒，要及时到医院就诊，进行洗胃、导泻、透析等治疗，以促进体内维生素D排出，减少毒素吸收。同时，要注意多喝水，以促进新陈代谢，有利于维生素D的消化、吸收。

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