小儿疝气和鞘膜积水均可能导致睾丸下降不全,或者交通性腹股沟斜疝,也可能同时存在,属于小儿泌尿系统疾病。建议家长尽早带小儿到医院就诊,并遵医嘱进行相应的治疗。
1、睾丸下降不全:小儿疝气主要是腹股沟斜疝,部分小儿可能存在睾丸下降不全,表现为腹股沟区或阴囊内出现质地较软的肿块,此时触摸小儿腹股沟区可表现为质地偏硬,类似睾丸鞘膜积水的情况,可能伴有腹部坠胀感。此时建议家长尽早带小儿就医,行腹股沟斜疝修补术,避免出现睾丸缺血坏死;
2、交通性腹股沟斜疝:交通性腹股沟斜疝的发病机理是腹腔内的脏器疝入阴囊内,受阴囊中的精索所圆韧带压迫,导致内环口未闭,使腹腔内的小肠或者网膜等腹腔内容物,疝入阴囊,从而出现上述情况;
3、同时存在:若小儿同时存在腹股沟斜疝和鞘膜积水,则在肿块的肿块内,可能既有肠管,也有与鞘膜囊肿结构类似的精索结构,可以完全表现为睾丸鞘膜积水、精索鞘膜积水、腹股沟斜疝的情况。此时建议家长尽早带小儿就医,行腹股沟斜疝修补术或腹腔镜鞘状突高位结扎术,避免出现睾丸缺血坏死的情况;
4、其他情况:小儿腹股沟斜疝的肿块可能为半球形或卵圆形,与腹股沟韧带相连,呈半球形,手指可以推动,表面光滑,实则是腹股沟斜疝。鞘膜积水的肿块一般呈梨形,外观如蛋清样,透光性好,触摸时无疼痛感,两者不易区分。
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