新生儿黄疸214μmol/L高不高,需要明确是生理性黄疸,还是病理性黄疸,因为不同的黄疸有不同的临床特点,生理性黄疸一般不高,而病理性黄疸就比较高。
一、生理性黄疸:
新生儿生理性黄疸,一般是指新生儿出生后2-3天出现黄疸,足月新生儿生后2-3天黄疸值在12.9μmol/L以下,早产儿血清胆红素小于15μmol/L,这种情况下如果新生儿黄疸值214μmol/L,属于生理性黄疸。
二、病理性黄疸:
1、溶血性黄疸:如果新生儿黄疸值214μmol/L,血型为O型血或者Rh阴性,考虑为新生儿溶血性黄疸,是由于红细胞受到破坏,发生大量溶血导致,黄疸值会明显增高,可以通过蓝光照射降低黄疸值;
2、感染性黄疸:如果新生儿黄疸值214μmol/L,同时有发热、精神状态欠佳等情况,考虑为新生儿感染性黄疸,建议给予抗生素进行抗感染治疗,黄疸值214μmol/L的情况会逐渐下降;
3、新生儿肝炎:如果黄疸值214μmol/L,同时新生儿肝脏明显肿大、皮肤颜色发黄、小便颜色发黄,这种情况要考虑为新生儿肝炎,要及时进行抗病毒、保肝治疗;
4、新生儿败血症:如果新生儿黄疸值214μmol/L,黄疸进展快,反应不好,出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,而且有全身感染症状,如发热、嗜睡、喂养不好、哭声弱、有时有呼吸困难,这种情况要考虑为新生儿败血症,要给予抗感染治疗。
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