初次性交时阴道壁可能因机械刺激而受损，导致疼痛，但不一定伴随出血。
初次性交时，阴道壁会因为紧张、缺乏充分润滑等原因而容易受伤。虽然没有出血并不代表没有损伤，但是轻微的损伤通常不会造成严重的后果，不必过于担心。如果疼痛持续或加剧，可以考虑使用局部止痛药膏或者进行适当的休息来缓解症状。
若疼痛剧烈且伴有大量出血，可能是处女膜破裂引起的严重损伤，需要立即就医以评估是否需要缝合或其他治疗。
建议在性行为过程中加强前戏，使用足够的润滑剂以减少阴道壁的摩擦和损伤风险。另外，双方应相互尊重和沟通，确保过程中的舒适与安全。
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