新生儿黄疸是临床中常见的疾病,大部分新生儿黄疸指数<15mg/dL,即黄疸值在15mg/dL以下,而新生儿出生3天的新生儿黄疸值在18mg/dL,属于偏高的情况,需要及时采取措施进行治疗。
一、生理性黄疸:
新生儿生后2-3天可能出现黄疸,主要是由于新生儿肝功能不成熟所致,黄疸的峰值为5-7天,一般不超过12mg/dL,且新生儿精神状态良好,无不适症状,2周左右黄疸会逐渐消退,最迟不超过3周。
二、病理性黄疸:
1、溶血性黄疸:如果新生儿黄疸的黄疸指数>15mg/dL,可能存在溶血性黄疸,此时黄疸消退速度较慢,必要时可以进行蓝光照射,或者进行换血治疗;
2、感染性黄疸:如果新生儿黄疸值在18mg/dL,可能存在感染性黄疸,此时需要积极控制感染,尽早进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢克肟等;
3、胆汁淤积性黄疸:如果新生儿黄疸值在18mg/dL,可能存在胆汁淤积性黄疸,容易出现低蛋白血症、水肿以及腹水等,建议及时进行治疗,如使用白蛋白治疗,严重时可以进行换血治疗;
4、先天性非溶血性黄疸:属于遗传性疾病,如果新生儿黄疸值在18mg/dL,可能存在先天性非溶血性黄疸,一般需要通过蓝光照射治疗,或者进行换血治疗。
新生儿黄疸值在18mg/dL时,建议及时到医院就诊,尤其是黄疸值持续升高,甚至达到20mg/dL时,应及时进行治疗,以免出现严重的并发症,从而影响新生儿的身体健康。
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