甲状腺肿大伴随促甲状腺激素升高,T3即总T3,总T3是总甲状腺激素的游离形式,由于甲状腺激素在外周组织中不易分解,所以测定总T3及总T4的水平,对甲状腺功能亢进的诊断、治疗以及甲状腺肿大的鉴别诊断都具有重要的价值。若甲状腺肿大伴随促甲状腺激素升高,T3、T4都升高,可能是由于甲状腺腺瘤、毒性甲状腺肿、甲状腺炎等所致,建议及时就医,完善相关检查,明确具体原因后进行相应的治疗。
1、甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤可导致甲状腺功能亢进,表现为甲状腺肿大,由于促甲状腺激素明显升高,可导致T3、T4升高。甲状腺腺瘤患者应及时进行甲状腺切除术治疗;
2、毒性弥漫性甲状腺肿:毒性弥漫性甲状腺肿也属于甲状腺功能亢进的一种,可表现为甲状腺肿大,也可伴随促甲状腺激素水平升高,还可出现甲状腺激素水平升高。此类情况下,无论是甲状腺肿大还是毒性弥漫性甲状腺肿,都可以遵医嘱给予抗甲状腺激素药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,或者碘-131治疗;
3、甲状腺炎:甲状腺炎可导致甲状腺肿大伴随促甲状腺激素升高,还可出现甲状腺激素水平升高。此类情况下,可以在医生的指导下给予糖皮质激素,如醋酸泼尼松、醋酸地塞米松,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺等进行治疗。若出现甲状腺肿大,伴随促甲状腺激素升高,还可选择碘-131治疗或手术治疗;
4、甲状腺癌:甲状腺癌也可表现为甲状腺肿大伴随促甲状腺激素升高,部分患者还可出现甲状腺结节。若甲状腺癌未及时治疗,可导致促甲状腺激素水平一直偏高。治疗上,可采取甲状腺全切术或近全切除术,并配合放射性碘-131治疗。
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