小儿脾大可能是门静脉高压、病毒性肝炎、溶血性贫血、恶性肿瘤等原因所致,会导致血小板减少而继发出血,还会导致全身血容量减少,出现头晕、乏力等危害,需尽快就诊。
1、门静脉高压:小儿肝炎、肝硬化等疾病,可导致门静脉压力升高,就会导致脾静脉血回流受阻,从而出现脾大,可能会导致脾功能亢进,使血小板减少而继发出血,会出现血便、呕血等症状;
2、病毒性肝炎:小儿感染肝炎病毒、EB病毒等,病毒侵袭肝脏而导致肝脏炎症,肝脏肿大而累及脾脏,导致脾功能亢进,会导致全血细胞减少,出现头晕、肝区疼痛等不适;
3、溶血性贫血:溶血性贫血时,红细胞过度破坏而导致脾脏代偿性增大,常会导致血红蛋白尿、黄疸等,也会导致脾功能亢进而出现脾大,可能会发生血小板减少而继发出血,出现贫血、乏力等;
4、恶性肿瘤:小儿患淋巴瘤、白血病等疾病,长期发烧、感染等可导致脾功能亢进,会对脾脏产生损害而导致脾脏肿大,需到小儿科就诊,需完善骨髓穿刺、CT等检查以明确病因,可能需要通过造血干细胞移植、放化疗等措施治疗。
此外,还可能是继发性血小板减少症、败血症等疾病所致,会导致机体血小板减少而出现脾功能亢进,表现为血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,会出现皮肤瘀点、瘀斑等出血表现,严重者可有发热、寒战、休克等症状,需要输血、补液以改善症状。日常注意合理膳食,避免剧烈运动、受伤等,以免出现外伤、感染等,以免加重病情。
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