小儿甲基丙二酸血症的症状,主要包括面色苍白、喂养困难、发育落后、反复感染、神经系统损伤等。如出现上述症状,家长应及时带小儿前往医院就诊,明确诊断后进行治疗。
1、面色苍白:是最典型的症状,可表现为面色、口唇、甲床颜色苍白,主要是因为甲基丙二酸堆积过多,影响正常血红蛋白的合成所导致;
2、喂养困难:与反复呕吐、腹泻、饮食摄入过少等因素有关,也可表现为对周围环境不感兴趣,喂养困难,导致小儿吃奶量减少,体重、身高低于同龄人,严重时可导致小儿出现生长发育停滞;
3、发育落后:由于代谢产物中甲基丙二酸的影响,可导致小儿出现发育落后的现象,表现为智力落后、身体残疾等,严重时可表现为昏迷、死亡;
4、反复感染:由于甲基丙二酸血症的患儿抵抗力低下,所以常出现反复感染的情况,可发生肺炎、腹膜炎、尿路感染等,部分小儿可出现败血症,甚至出现败血症休克等情况;
5、神经系统损伤:由于甲基丙二酸血症可影响小儿的神经系统发育,因此可出现智力发育落后,以及肢体震颤、抽搐、嗜睡、昏迷、共济失调等症状;
6、其他:小儿甲基丙二酸血症还可出现肝脏损害,导致肝脏肿大、黄疸等,累及脾脏时,可出现脾脏增大的表现。此外,部分小儿还可出现骨骼损害,尤其是骨骼发育不良、骨骼变脆,以及骨骼发育延迟、佝偻病等。
小儿甲基丙二酸血症,应尽早治疗,可给予维生素B6降低神经损伤,同时可给予小儿维生素B12、叶酸,或者输注新鲜血、白蛋白等,以促进甲基丙二酸的代谢,减少损伤。
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