小儿泄泻各证型证机概要

小儿泄泻是一种以腹泻为主要表现的病证，在中医上可以分为湿热泄泻、寒湿泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻和大便泄泻，其证型不同，所采用的治疗方法也不同。

1、湿热泄泻：湿热泄泻多由感受湿热之邪，或饮食不节，损伤脾胃所致，其表现症状为腹泻频繁，粪色黄褐而臭，气味臭秽，身热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。在治疗上应清热利湿，可遵医嘱应用葛根芩连汤等药物;

2、寒湿泄泻：寒湿泄泻多由寒邪入侵，饮食不慎，寒湿之邪留滞脾胃所致，其表现症状为腹痛、腹泻，遇冷加重，得温则减，大便稀薄且带泡沫，气味芳香，舌苔白腻，脉沉紧。在治疗上需温中散寒止泻，可遵医嘱应用小建中汤等药物;

3、伤食泄泻：伤食泄泻多因饮食不慎，暴食伤脾所致，其表现症状为腹痛、腹泻，泻后痛减，不欲饮食，大便臭秽味，舌苔厚腻，脉滑。在治疗上需消食导滞，可遵医嘱应用保和丸等药物;

4、脾虚泄泻：脾虚泄泻多由饮食不慎，劳倦过度，或久病体虚所致，其表现症状为大便稀溏，食欲不振，气少神疲，舌淡苔白腻，脉缓细。在治疗上应健脾益气，可遵医嘱应用参苓白术散等药物;

5、大便泄泻：大便泄泻多为脾胃虚寒，寒湿困脾所致，其表现症状为大便清稀，一日数次，少则十次，多则数10次，大便稀薄色淡，气微带酸腐，伴有不消化食物残渣，食后腹胀，或大便次数多，乏力，四肢不温，舌淡苔白腻，脉细。在治疗上需温中散寒止泻，可遵医嘱应用附子理中丸等药物。

在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食，避免进食过多生冷、油腻、辛辣的食物，如雪糕、炸鸡、辣椒等。同时注意保暖，适当进行锻炼，以增强体质。

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