小儿泄泻是一种以腹泻为主要临床表现的病证,具有迁延不愈、病程长短不一、症状反复发作等特点,一般可分为寒湿泄泻、湿热泄泻、脾虚泄泻、肝气泄泻等证型,所以小儿泄泻证型并不都是常证,而是寒湿泄泻、湿热泄泻、肝气泄泻、脾肾阳虚泄泻等证型。
1、寒湿泄泻:寒湿泄泻特点是大便清稀、次数多,色白,常有泡沫,患者可伴有腹痛、肢冷、畏寒等症状,其治疗应该使用散寒除湿的药物为主,如藿香正气散;
2、湿热泄泻:湿热泄泻特点是大便次数多,色黄味臭,患者可伴有腹痛、口渴、尿少色黄、舌苔黄腻等症状,其治疗需要清热化湿,可以使用泻黄散缓解症状;
3、脾虚泄泻:脾虚泄泻特点是大便次数增多,轻则症状不明显,重则大便次数多,色淡无臭味,患者常伴有腹胀、食欲减退、神疲乏力等症状,治疗需要益气健脾,可以使用参苓白术散缓解症状;
4、肝气泄泻:肝气泄泻特点是大便次数增多,多为稀便,色淡,常有气泡,患者可伴有腹痛、胸胁胀痛、烦躁不宁等症状,治疗需要疏肝理气,使用痛泻要方和四逆散;
5、脾肾阳虚泄泻:脾肾阳虚泄泻特点是大便次数增多,多为稀便,色淡,常伴有小便不利、畏寒、肢冷等症状,治疗需要温肾暖脾,可以使用理中丸和附子理中丸。
综上所述,小儿泄泻并不都是常证,临床需要在医生指导下进行辨证论治后进行治疗,家长不要盲目自行用药,以免影响病情恢复。
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