脐膨出是由于先天性腹壁发育薄弱或腹腔内压力异常增高导致的,临床上可分为巨大脐膨出、脐疝和腹膜膨出,由于脐膨出有自愈性,所以13个月检查脐膨出比较准确,但应根据不同的情况选择不同的检查方式。
1、巨大脐膨出:巨大脐膨出患者脐部直径≥10cm,可达数十厘米,巨大脐膨出易脱出于外生殖器,巨大脐膨出是由于脐部腹壁肌肉和韧带松弛,腹腔内脏脱出于外,易被误认为是脐疝,可通过B超明确诊断。巨大脐膨出的患者应行腹腔镜手术,手术中取脐膨出物做病理检查,若脐膨出液为腹膜外脂肪,则应行脐疝修补手术;
2、脐疝:可通过B超明确诊断,若脐膨出液为腹膜外脂肪,应行脐疝修补手术,若脐膨出为腹膜内脂肪,则应行无张力疝修补手术;
3、腹腔内压力异常增高:腹腔内压力异常增高可导致脐部肿物,患者易自觉肿物突出,可通过腹部CT明确诊断,对于脐膨出者,应行无张力疝修补手术;
4、其他:若患者出现腹腔炎症,或腹腔内占位性病变,也可导致腹腔内压力增加,出现脐膨出,患者应先治疗原发病,可通过B超检查明确诊断,若明确为脐疝,可行无张力疝修补手术治疗。
此外,患者在日常生活中应注意避免咳嗽、便秘、剧烈运动等增加腹压的动作,还应注意定期复查,如有异常,应及时就医。
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