小肠疝气是一种常见的腹外疝,一般多发于儿童和老年人。当小肠在腹内压增高时,腹腔内的小肠容易从腹壁薄弱处突出,表现为腹股沟区肿块,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。通常可以通过体格检查、影像学检查、内镜检查以及体格检查识别小肠疝气。
1、体格检查:医生会通过视诊观察患者有无腹部膨隆,用手按压腹部或嘱患者进行咳嗽,一般能够触摸到包块,质地较软且能够推动,属于小肠疝气较典型的症状;
2、影像学检查:一般可以通过超声检查小肠是否存在突出,可以明确肿块的大小、部位,以及肿块内部是否有小肠肠管,以及是否伴有其他病变;
3、内镜检查:可以通过内镜检查直观地观察肠管是否存在肠管突出,以及小肠肠腔内是否有小肠套叠现象。对于儿童和老年人,可以通过造影检查观察小肠是否存在内部套叠;
4、体格检查:一般可以通过触诊来判断是否存在小肠疝气,腹部包块一般为可复性包块,质地较软,多数不伴有其他不适症状。当患者的包块增大时,可能会出现局部疼痛、坠胀感等,疝出内容物发生嵌顿时,可出现剧烈疼痛、呕吐等症状。
此外,患者可以通过血常规、尿常规等实验室检查,以及结合小肠CT、X线等影像学检查,明确小肠是否存在异常病变。一旦确诊小肠疝气,一般需要采取手术治疗,如传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等。平时要避免使腹压过大,如剧烈咳嗽、便秘等,建议多吃些新鲜的蔬菜和水果,避免便秘。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
小儿疝气是小儿外科常见疾病之一。据了解,小儿疝气的发病率一般在1~4%左右,由于解剖结构发育不完全,1岁以下的宝宝最容易发病。然而,有些家长并不清楚宝宝是否得病。广州军区总医院普外科戴观荣医师指出,若宝宝出现无故哭闹、拒食等异常表现时,家长应检查一下宝宝有无疝气发生嵌顿。