小儿小肠疝气一般是2岁以内的小儿,不建议采取手术治疗,一般小儿有疝气,但是没有出现嵌顿,可以先采取保守治疗,如果出现了嵌顿,应尽早进行手术治疗。小儿小肠疝气的保守治疗方法,主要包括手法复位、疝气带、避免负重、药物治疗等。
1、手法复位:通过手法将小儿的疝气包块进行回纳,使疝气包块不再突出。但是此方法较慢,对于小儿疝气嵌顿比较严重,无法手法复位的情况,应尽早进行手术治疗。手术的主要方法是疝气带,一般2岁以内的小儿不建议采用此方法,因为此时小儿的腹壁肌肉还没有生长好,强行将疝气带绑在腹部,有可能会造成疝气包块的卡压,从而出现肠梗阻的表现;
2、疝气带:对于2岁以上的小儿,疝气带可暂时缓解症状,但是在佩戴疝气带的同时,要加强腹部的保暖,避免因着凉引起腹部疼痛、腹泻等症状,加重病情。疝气带的佩戴时间不建议超过1个月,时间过长可能会造成局部的压迫,从而影响局部的血液循环;
3、避免负重:应避免使小儿进行重体力活动,如果进行重体力活动,会使腹内压不断增高,加重小儿疝气的症状;
4、药物治疗:可使用普济消毒饮,普济消毒饮具有清热解毒、消肿利湿的作用,对于2岁以上小儿的疝气,可以遵医嘱使用。也可以遵医嘱使用中药外敷,比如使用中药定期煮水外敷,药物成分可经皮肤吸收,从而达到治疗疝气的效果。
除此之外,如果小儿疝气出现嵌顿,应立即进行手术治疗,避免出现肠坏死的情况。手术方法包括传统的疝修补术、腹腔镜疝修补术等,应根据小儿的具体情况,选择合适的手术方法。
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