小儿疝气通常由于先天性腹壁发育不完善或其它原因,造成腹腔内的组织、器官通过缺损或孔隙进入另一部位。小儿疝气的主要症状为腹股沟区出现可复性肿块,在发生嵌顿时,肿块增大并伴有明显疼痛,需及时进行手术治疗,但并不属于急症手术,建议家长及时带小儿进行就诊,以免出现不良后果。
1、传统疝修补术:对于2岁以上的小儿,可通过传统疝修补术进行治疗,该手术不需要全麻,且对年龄没有严格的要求,可最大限度地满足治疗的需要,但对于2岁以下的小儿,手术过程中需要全身麻醉,无法配合,且需要进行疝囊高位结扎,可能会出现麻醉风险;
2、腹腔镜疝修补术:对于年龄较小,且疝气较为严重的小儿,可选择腹腔镜疝修补术,此手术需要在腹股沟区做3个穿刺孔,且通过针眼将腹腔镜器械深入腹腔,并通过针眼将腹腔镜器械通过穿刺孔疝囊进行修补,同时进行疝囊高位结扎。此手术对小儿的损伤较小,术后恢复较快,且术后疼痛较轻,发生血肿的几率较低;
3、微创疝修补术:若小儿年龄较小,无法进行传统疝修补术,可采用微创疝修补术,此手术需要在腹股沟区做1个穿刺孔,将腹腔镜器械通过穿刺孔置入腹腔,并通过针眼将腹腔镜器械深入腹腔,进行疝囊高位结扎,将腹腔内的组织还纳回腹腔,同时进行腹股沟疝囊高位结扎;
4、疝囊高位结扎术:若小儿年龄较小,可以选择保守治疗的方式,将疝气给予推迟,此时可采用疝气带等物品,固定疝气部位,可防止疝气频繁发作。
目前小儿疝气手术多采用腹腔镜介入的方式进行治疗,该手术创伤较小,术后恢复较快,家长无需过度担心。
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小儿疝气是小儿最高发的疾病之一。怎样判断小孩有疝气?小儿疝气是否一定要治疗?什么时候治疗小儿疝气最好?手术是否是治疗疝气的唯一办法?疝气手术后要注意些什么?妈妈课堂第18期,我们请到了广州市儿童医院普外科朱德力主任为大家详细介绍小儿疝气的相关知识。