上海小儿疝气手术微创

小儿疝气是小儿外科比较常见的疾病，手术治疗是小儿疝气的主要治疗方法。目前手术治疗小儿疝气主要采用腹腔镜介入下腹股沟疝囊高位结扎术，属于微创。该手术需要在腹腔镜下进行，手术创伤小，术后恢复快，临床上较为常见。手术过程主要包括麻醉、探查、疝囊高位结扎、缝合。

1、麻醉：一般选择全身麻醉，小儿无法耐受全身麻醉，主要采用局部麻醉，可明显感觉不到疼痛;

2、探查：通过体表触摸小儿腹股沟区可以摸到肿物，质地软，可以活动，可以进行局部彩超探查，明确肿物是否为疝囊，以及肿物的具体情况;

3、疝囊高位结扎：对于无法耐受全身麻醉的小儿，可以采用局部麻醉，在脐部做一小切口，游离疝囊，进行疝囊高位结扎。该手术相对于传统的开腹手术而言，创伤较小，术后疼痛较轻，恢复较快;

4、缝合：操作时要游离疝囊和精索，分离疝囊后剪断疝囊，将疝囊高位结扎，对于比较大的疝囊，可以进行分离后再结扎。手术完成后，一般在术后2-3天，伤口没有明显积液，且局部敷料干燥、清洁，则可以在医生指导下，在伤口部位涂抹防粘连的药物，如腹膜润滑剂、补片防粘连贴、生物制剂等。

建议在进行手术后，家长应加强对小儿的护理，让其多休息，保持大便通畅，避免便秘、咳嗽，以免腹压升高，导致疾病复发。同时应注意给小儿做好保暖，避免疝气的二次发作。

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