生理性肠疝与脐膨出鉴别

生理性肠疝是指腹腔内脏器通过膈肌缺损，进入胸腔，从而形成的疝，而生理性肠疝不会引起脐膨出，一般生理性肠疝是指婴儿期的肠绞痛，而婴儿脐膨出是指腹腔内脏器通过脐部突出体外。两者在病因、临床表现、诊断、治疗等方面均有所不同。

1、病因：生理性肠疝多发生于婴儿，是由于婴儿的腹壁肌肉未完全发育成熟，且腹腔比较小，肠管等器官组织薄弱引起的。而脐膨出可能是由于孕期营养不良、先天发育异常、脐部感染、外伤等引起的，多发生于成年人;

2、临床表现：生理性肠疝患者在哭闹、用力排便、咳嗽等情况下，会导致腹内压升高，肠管会突出体外，安静时可以自行回纳入腹腔。而脐膨出患者会出现在腹部中央，向外突出皮肤表面，不能自行回纳入腹腔，且伴有脐部包块膨出;

3、诊断：生理性肠疝可以通过体格检查、影像学检查等进行诊断，判断是否有疝内容物嵌顿。而脐膨出需通过影像学检查，结合患者体格检查即可诊断;

4、治疗：生理性肠疝一般不需要进行特殊处理，等到生理性肠疝退出腹腔后，可自行恢复到正常状态。而脐膨出患者需及时纠正可导致脐膨出的诱因，多数可自行回纳，如果不能自行回纳，则需通过手术的方式进行修补。

生理性肠疝除了会发生嵌顿、绞窄等严重并发症，一般很少出现急性症状。而脐膨出的患者由于腹腔内脏器通过脐部突出体外，若发生破裂，则易造成腹腔感染，因此需及时治疗。

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