弱智也叫精神发育迟滞,精神发育迟滞在小儿中的发生率大约在15%-25%,是智力障碍中最常见的一种,主要表现为智力水平低下和社会适应能力较差。引起精神发育迟滞的原因很多,如遗传变异、中毒、颅脑外伤、感染、内分泌异常、免疫系统异常等。
1、遗传变异:如21-三体综合征,即唐氏综合征,是临床上最常见的一种染色体病,60%患儿在胎内早期可出现流产或夭育,存活者有明显的智能落后,甚至有终身残疾,一般通过羊膜腔穿刺技术,进行染色体核型分析可确诊;
2、中毒:如铅、汞等重金属中毒,导致小儿智力发育迟滞,一般通过血铅测定、尿铅测定等检查可以诊断;
3、颅脑外伤:如产伤、缺氧性脑损伤等,造成脑组织器质性损伤,可引起智力水平低下,甚至有的会造成脑性瘫痪,一般通过头颅CT检查诊断;
4、感染:如脑膜炎、脑炎等,小儿如果出现感染,大多会出现智力水平低下,且多伴有高热,需要通过脑脊液检查明确诊断;
5、内分泌异常:如甲状腺功能减退,由于甲状腺激素分泌不足,可导致小儿精神发育迟滞;
6、免疫系统异常:如儿童自身免疫性疾病,类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可造成脑组织损伤,引起智力水平低下;
7、其他:如儿童接种麻疹疫苗后产生抗体,导致儿童时期出现精神发育迟滞。
精神发育迟滞一般始于婴幼儿期,一旦确诊精神发育迟滞,应及时治疗,以免延误病情,造成不可逆转的社会功能障碍。
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