小儿疝气结扎,多在小儿腹股沟韧带上进行结扎,部分医院会对小儿单侧的腹股沟进行结扎。小儿疝气主要是由于小儿腹壁存在先天性的薄弱缺损,导致腹腔内的脏器,如肠管、卵巢等,从缺损部位疝出。
一、原因:
1、腹股沟疝:小儿腹股沟疝的主要原因是腹腔内的脏器通过腹股沟的缺损部位,向体表的突出体表而形成的疝囊;
2、脐疝:小儿脐疝的原因是在脐部出现的腹壁切口疝,或者脐部出现较大的缺损导致腹腔内的脏器,通过脐部的缺损部位疝出体外;
3、腹股沟疝:是由于腹腔内脏器通过腹股沟的缺损部位,向体表突出形成的疝囊。
二、手术方式:
1、传统疝修补术:将腹腔内的脏器,包括肠管、卵巢,还有腹膜,直接推挤到缺损的部位,进行疝囊的高位结扎,但是此手术创伤较大,临床上已经较少使用;
2、腹腔镜疝修补术:在腹腔镜的视野下,进行疝囊的高位结扎,然后将疝出的腹腔内脏器,还纳回腹腔,同时进行腹膜的修补,这种手术创伤小,术后恢复快,但是费用较高;
3、腹腔镜疝修补术:在腹腔镜的视野下,进行腹腔内的游离,将腹腔内的脏器,包括肠管、卵巢,还有腹膜进行游离,进行疝囊的高位结扎;
4、脐疝修补术:一般在腹腔镜下进行,游离疝囊后,将腹膜进行分离,还纳回腹腔,再进行腹壁缺损部位的修补。
此外,小儿出现疝气,应注意避免使腹压增高的动作,如剧烈咳嗽、便秘等,日常注意保持大便通畅,多吃新鲜蔬菜、水果,还应注意休息,避免剧烈运动。如果小儿疝气出现嵌顿,应及时就医,避免延误病情,导致疝内容物坏死。
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小儿疝气是小儿最高发的疾病之一。怎样判断小孩有疝气?小儿疝气是否一定要治疗?什么时候治疗小儿疝气最好?手术是否是治疗疝气的唯一办法?疝气手术后要注意些什么?妈妈课堂第18期,我们请到了广州市儿童医院普外科朱德力主任为大家详细介绍小儿疝气的相关知识。