孩子食欲不佳 查查鼻咽部

　　当发现孩子食欲不佳时，多数家长都会很担心，并带着孩子到医院检查是不是生病了，而有时检查后并没发现什么问题，但孩子却因不喜欢吃东西，而出现脸色发青，眼圈发黑等病态面容。

　　耳鼻咽喉专家建议，孩子因食欲不佳，并伴有面色发青、神情呆滞、眼圈发黑等病态面容时，应带着孩子到医院耳鼻咽喉科检查，因为患有鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病时，孩子的食欲也会受到影响，出现食欲不振的情况。

　　孩子不中意吃东西，竟是鼻窦炎和腺样体肥大在作怪

　　杨杨妈带着六岁的儿子杨杨（化名），到武警医院耳鼻咽喉中心就诊时，杨杨眼圈发黑、面容青瘦、神情呆滞。据杨杨妈介绍，杨杨不喜欢吃东西，就连家里经常备着的牛奶、饼干等小零食，杨杨也不喜欢吃，带杨杨做过检查，消化道、胃肠等功能都没问题，就是不知道孩子为什么不喜欢吃东西。还是他在读大学的小姑和杨杨玩耍时，偶然发现杨杨不时的缩鼻子，开玩笑说杨杨老缩鼻子，不会是鼻子有什么问题吧，虽说得无意，杨杨妈听着却上心了，赶忙带着孩子到医院耳鼻喉科检查。

　　接诊医生、武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授通过鼻镜检查，发现患儿鼻粘膜慢性充血、肿胀，鼻道可见脓性分泌物，鼻咽部可见红色块状隆起，诊断为副鼻窦炎，合并腺样体肥大。杨杨面有菜色、眼圈发黑、神情呆滞，就是由于副鼻窦炎合并腺样体肥大面容所致。

　　儿童更易患鼻窦炎，长期不治影响智力发育

　　“儿童相较成人，更易患鼻窦炎，这是因为儿童身体未发育完善，且身体抵抗力低，加上对外界的适应能力也差，免疫系统未发育健全，容易患感冒、上呼吸道感染等疾病，故常常继发鼻窦炎。若合并腺样体肥大阻塞后鼻孔，影响鼻窦通气引流，以致不能正常用鼻呼吸，长期下来会影响孩子的面部发育，甚至还会影响身体和智力发育。”董玉礼教授指出。

　　另外，儿童因身体抵抗力差，发生并发症的倾向也高于成人，如中耳炎、下呼吸道感染（即鼻窦性支气管炎）等。为防止并发症发生，治疗时可先通过药物控制，改善鼻腔通气及引流，病情稳定后及时治疗鼻窦病灶，必要时及时手术处理。

　　鼻窦炎治疗前需规范检查

　　“接诊中，很多鼻窦炎患者表示，他们用了很多方法，但在治疗后，鼻窦炎仍反反复复，得不到根治。其实鼻窦炎常年不愈是有原因的，”董玉礼教授说，“究其原因，首先在于诊断不明确，其次是治疗不到位。”绝大多数患者只是按照普通鼻炎和感冒来治疗。殊不知鼻窦炎患者的个人病因都不尽相同，有单一因素，但多数人发病是多因素的，如鼻腔鼻窦解剖结构异常，常合并过敏反应，甚至伴有细菌感染。因此建议，在对鼻窦炎进行恰当治疗前，必须先规范检查，予以全面诊断。

　　确诊后，症状较轻的，可采用药物治疗；但一旦鼻窦内粘膜炎症发展形成了息肉，或严重水肿，仅靠药物已不能治愈时，就应采用药物加手术的综合治疗。

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（责任编辑：文慧；通讯员：张晨曦）

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