专家：胃食管反流新生儿检出率高达六成以上

　　很多人以为胃动力不足的老人或是一日三餐无常、压力大的白领才会出现胃食管反流，其实，这种困扰同样存在于还处于生长发育的儿童身上，像一些儿童顽固性的哮喘，不明原因反复呕奶并常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝，反酸、烧心等症状的困扰可能正是他们遭受到的感受，建议爸爸妈妈最好带孩子到医院排查是否存在胃食管反流病。

　　指导专家：谭松涛，医学硕士，副主任医师，胃食管反流诊治中心主任，1993年毕业于重庆医科大学。从事心胸外科临床工作16年，在胃食管反流病、食管疾病、肺部疾病、先天性心脏病、风湿性心脏病以及冠心病的外科治疗等方面积累了丰富的临床经验，并熟练掌握食管Stretta射频抗反流技术、胃底折叠术和食管反流监测技术。在国内期刊发表6篇论文。

　　胃食管反流新生儿儿检出率高达60%以上

　　宝宝食管反流的发生率偏高，国内报道新生儿检出率高达60%以上，其中有20%会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。就算孩子度过了婴儿时期，胃食管反流，这种病在儿童中的发病率也是高达8%左右。

　　武警广东省总队医院胃食管反流诊治中心主任谭松涛说道，其实在儿童当中，最容易漏诊的是婴幼儿，因为他(她)们遇到反酸、烧心等不适时无法明确表达。他指出，患上这种病的小宝宝多与食管下端的括约肌发育不全有关，如果病情较轻的，随着生长发育在一岁半左右症状可能会逐渐消失。不过，一些病情相对较重的宝宝，若不及时治疗，不但会影响生活质量，长期呕吐还可能造成营养摄入不足影响发育；另外，如果这种病症一直拖至4~5岁，时间长了可能导致孩子出现一些咽部或是肺部的慢性炎症，使孩子支气管哮喘或肺部纤维化的风险增高，应当引起家长和医生的重视。

　　小儿胃食管反流主要要四种表现

　　小儿胃食管反流的临床表现轻重不一，通常有以下4种：1。反流本身引起的症状。主要表现为吃奶后呕吐，出生后第一周即出现，大多数新生儿虽未经治疗也可在半年至一年内自行缓解。2。反流物刺激食管所引起的症状。食管炎严重者可出现呕血或呕咖啡样物，可出现贫血。3。食管以外的刺激症状。部分小儿因吸入反流物到呼吸道而反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状。4。反流引起的并发症。可引起食管狭窄、出血甚至穿孔等。

　　儿童胃食管反流诊治中心健康处方

　　饮食调整

　　三餐时间要规律，暗示，要细嚼慢咽，忌狼吞虎咽，宜蒸煮炖炒，忌奸诈烧烤；进食原则：早上吃饱，中午吃好，晚上吃少（七分饱）

　　早餐：奶、蛋+主食（馒头、花卷、包子等，忌甜点）

　　中餐：汤类（少量）+肉类、蔬菜+主食（米饭）

　　晚餐：蔬菜+主食（米饭）+餐后水果

　　睡眠调整：按时睡觉，早睡早起。睡前避免大量饮水、饮茶、喝饮料、牛奶等，睡前3-4小时最好不进食任何东西，如果反流发作频繁，坚持一段时间采取抬高床头（或垫高枕头），采取左侧卧位或右侧卧位交替也可以对抗反流。

　　自行缓解症状的方法：常备碳酸钙混悬液（兰达），烧心、反酸是可服碳酸钙10ml-20ml缓解，食管胀痛，嗳气时可饮温水，以促成气体排除（打嗝），平时可以嚼口香糖（不含薄荷）或慢嚼馒头干、苏打饼等，以增加唾液和有效吞咽动作，使食管蠕动更协调。

　　生活习惯：进餐后不要立即进行活动，尤其不要做弯腰、举重物等动作，餐后一小时内不要平卧。当有咳嗽、便秘、腹胀等可能引起反流的症状出现时，要尽快治疗，以防发生反流。

　　药物治疗：食管、胃粘膜的损伤修复一般需要10-15天，功能恢复正常可能过程会更缓慢，所以除了注意以上的方面，还要在医生指导下坚持服药一段时间，否则病程会更加延长或迁延难愈。

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（责任编辑：王慧明）

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