新生儿患低钙血症常见原因

　　新生儿低钙血症是孩子出生后常见的一种疾病，血钙低于0.07克/升(1.8毫摩尔/升)，或者血游离钙低于0.30克，升(0.75毫摩尔／升)时，就容易发生抽搐、惊跳、肢体颤动，甚至出现屏气、呼吸暂停、呛奶及发绀，如果不及时通过静脉快速补钙，就可能发生窒息，危及生命，称为新生儿低钙血症。尤其是早产儿，血钙、磷的浓度升降幅度很大，出生后第3天，血钙可能降至最低，很容易发生低钙血症。

　　新生儿发生低钙血症的常见原因有以下几个方面：

　　1、出生后早期低血钙：

　　是指出生后2天内发生的低血钙。胎儿在母体内时血钙要比母体血钙高0.01克／升，相应地其体内甲状旁腺素水平低，而降钙素水平较高。一旦出生后这些激素水平仍然没有变化，而导致婴儿血钙下降，在出生后2~3天时最低。再以后机体逐渐恢复调节功能，血钙逐渐回升。这本身是一个正常的生理过程，但是在早产儿、宫内窒息缺氧的婴儿体内降钙素的水平更高，所以血钙也下降得更低。糖尿病母亲生出的孩子发育得往往成熟度低，也很容易发生低钙血症。

　　2、出生后晚期的低血钙：

　　多指出生2天以后发生的低血钙，常见于用牛乳人工喂养的足月小儿。由于牛奶中钙磷的比例不理想使婴儿对钙的吸收不如母乳，而且牛奶中含磷较高，加上新生儿肾小球滤过率低，磷排出少而重吸收较多，导致婴幼儿血磷较高，继而发生血钙的降低。

　　3、其他的原因：

　　用米粉、豆粉喂养的新生儿，慢性感染或者腹泻的孩子，母亲自身缺乏维生素D的新生儿都可以因钙供给不足、吸收较差而发生低血钙。

　　因此对于那些容易发生低血钙的婴幼儿来说，及时发现并克服低血钙的危险因素是非常重要的。对于早产儿，应注意早期就补充钙剂。

（责任编辑：王慧明）

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