需要提醒的是,孩子在首次手术前需做心超检查。因为唇腭裂患儿中,约有4.07%合并其他先天性疾病,其中合并先天性心脏病的最常见。此外,由于腭裂易导致中耳炎发生,合并腭裂的患儿在手术前还应进行耳道检查。
修补后,日常喂养注意啥
唇腭裂患儿除了影响美观外,更为口腔等发育带来诸多麻烦。由于口腔上唇及腭部裂开,难以形成完整闭合的负压腔,患儿难以完成吸吮动作;而唇腭部肌肉的分布与附着发生改变后,肌肉及张力不足易引发舌后缩,在吸食时舌头无法包裹奶嘴,吞咽功能也有所障碍。因此,喂养唇腭裂宝宝须有一套科学的方法。
我们建议,喂养唇腭裂宝宝应取坐位或45度角抱位,切忌平躺,以免孩子呛咳;采用面对面喂哺方式,有利于观察孩子;采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方不致发生呛咳;采用汤匙、滴管、可挤压的奶瓶或十字开口的塑胶奶瓶,让喂养更加顺畅。
唇裂修复术后,患儿于住院24至48小时后即可出院;腭裂修复术后,患儿住院48至72小时后即可出院。在修复术后,唇裂患儿应避免使用奶瓶或母乳喂养,因为患儿的吸吮会引起伤口局部张力过大,致伤口愈合不全;腭裂患儿术后两至三周内应进食流食,以后改为半流食,一个月后可进食普通食物,此外,腭裂患儿术后严禁大声哭叫,或将手指、玩物放入口中,以防创口裂开。
(实习编辑:吴春丽)
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