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妈妈难题:宝宝冬季湿疹怎么办?

2010-12-2839健康网39整合
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核心提示:皮肤科中最为常见的病人便是小孩子,而小孩子中经常让父母头疼的便是湿疹,为什么小孩子如此容易患湿疹?患上湿疹后病情总是反复发作?平时生活中该如何处理?这些让父母忧心的问题,这次让我们一网打尽!

  皮肤科中最为常见的病人便是小孩子,而小孩子中经常让父母头疼的便是湿疹,为什么小孩子如此容易患湿疹?患上湿疹后病情总是反复发作?平时生活中该如何处理?这些让父母忧心的问题,这次让我们一网打尽!

  为何宝宝容易患湿疹?

  孩子出生后,对生活的环境、食和生活习惯都有一个适应的过程,这也是人体免疫系统的适应过程。在这个过程中,多数孩子都会出现湿疹,只是轻重不一。病情较轻的湿疹会自消退,到孩子出生6个月以后湿疹会逐渐减少,到孩子1岁左右湿疹一般就不会再出湿疹了。不过,受遗传因素、环境以及自身体质影响,有的婴幼儿出的湿疹比较重,如果没有得到及时规范的治疗,有的孩子将来还可能患上过敏性鼻炎过敏性哮喘等疾病。

  婴幼儿出湿疹症状较轻的,可以不必理会,千万别把危害“扩大化”。如果孩子的症状较重,如疹子特别痒,甚至痒得孩子睡不好觉,或是疹子有渗出,可遵医嘱给孩子使用激素类药物,还可以辅助用中药治疗,或是使用擦剂、洗剂等。只有病情严重时才考虑使用口服药物。

  湿疹宝宝用激素的原则是什么?

  过敏性皮肤病,使用激素药是完全可以的,主要是掌握一个“度”,即使用激素药膏的时间和用量,一般情况下,儿童使用中效、弱效激素外用药连续2周是安全的(除个别药有特殊说明),不会引起局部和全身的副作用,当然在面部和外阴外用激素药相对其它部位要保守些。

  儿童使用激素药膏,要掌握以下一些原则。

  1.严格掌握适应症,外用激素药主要适用于各种非感染性皮肤病,如皮炎、湿疹、银屑病、白色糠疹、玫瑰糠疹等。细菌、病毒、真菌感染的皮肤病如脓疱疮、单纯疱疹手足癣等是外用激素药膏的绝对禁忌症。

  2.掌握用药的“度”,一般情况下,所有的激素药膏在其说明书里都写到这样一句话“儿童用药需要在成人监护下使用”,“长期使用可致皮肤萎缩毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染”,这里就涉及一个使用的“度”的问题,一个是使用时间,一个是使用的量,一般情况下连续用药不超过2周,不宜大面积使用,使用过久,除了可能导致激素依赖性皮炎外,有可能会导致局部皮肤的萎缩、毛细血管扩张,大面积长期使用,由于吸收过度,可能会导致全身性副作用。

  3.选择合适强度的激素药膏,外用激素药依据其收缩皮肤血管和抑制炎症的程度可分为弱效、中效、强效、超强效,因此需要根据患者的病情轻重、患病部位、患者年龄来选择合适的药膏,一般情况下,婴幼儿童只选用弱效和中效激素药膏,面部和间擦部位皮肤宜用弱效激素,如1%氢化可的松霜,0.025%地塞米松霜;中效激素可用于躯干或四肢如0.1去炎松霜,0.1糠酸莫米松霜等。

  4.用药宜采用间歇递减方式进行,不主张突然停药,即在用药控制症状后,可以减少用药次数及量,如由一天两次改为一天一次,再到隔天一次,隔两天一次,逐步撤药,再以一些缓和的中药膏代替,切忌突然停药,以免症状反弹。

  5.不宜在皮肤破损及糜烂处使用。

  总之,外用激素药是一把双刃剑,用的恰当可收到事半功倍的效果,反之用药不当,则可能导致不良后果。

  减少湿疹复发主要在于护理

  注意润肤,第一,要大量、多次、大面积的涂润肤霜,这里指的多次,如果皮肤特别干,可以每天三到六次,干的不严重,可以每天两到三次,而且不是洗澡以后涂,不洗澡就可以直接涂。第二,在冬季要给孩子饮食的营养搭配合理,多吃鸡蛋黄、肝、胡萝卜、绿叶蔬菜,这些食物含有维生素A和B,也能起到滋润皮肤的作用。第三,干燥季节并不是不能洗澡,我们还是建议每天一次盆浴,但是洗澡的水温最好在36-39度,不要用清洁剂,也不要搓澡,洗澡的时间不要超过10分钟。

  此外,由于湿疹最易发生在人工喂养的孩子,所以应注意合理喂养,无论添加什么食物,食量应由少到多,以便使肠道慢慢适应,不可喂的过饱,同时还要控制糖的摄入。对牛奶过敏的婴儿,可把牛奶多次煮开,使牛奶中的乳蛋白变性,以减轻过敏反应;也可改喂羊奶或豆奶。若发现婴儿对蛋清过敏,暂时就只吃蛋黄。

  母乳喂养时,母亲吃进的食物可以抗原的形式出现在母乳中引起婴儿湿疹。哺乳的母亲应忌食辛辣等刺激性及海鲜等不易消化的食物。孩子皮损严重时母亲应限制饮食,比如牛奶、鸡蛋等等。家族有过敏史的新生儿要尽量母乳喂养,母乳中的有效成分有助于防止食物抗原通过肠黏膜吸收。母乳喂养可以使婴儿的肠道菌群较少的产生细菌内毒素,有保护婴儿免患过敏性疾病的作用。

  湿疹的发生与生活环境有关,所以要保持室内清洁卫生、通风。避免室内过热、过潮。不要在太阳下直晒和高温下停留,以减少汗液对皮肤的刺激,洗婴儿衣服、被褥和尿布时要把肥皂或清洁剂冲洗干净,干燥季节可以用一些小儿适用的柔软剂以减少静电。衣物最好是纯棉织品,并要清洁、舒适、宽松、柔软,避免过紧、过硬、过脏的衣物对皮肤产生不良刺激。

(责任编辑:王慧明)

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常见症状:慢性湿疹样变 瘙痒

并发症状:

相关检查:免疫病理检查 免疫球蛋白A

推荐用药:皮敏消胶囊

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