治疗小儿黄疸的经验之谈

　　(一)了解黄疸程度

　　1.观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。

　　2.光照疗法护理

　　3.耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方

　　式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。

　　(二)严密观察

　　1.生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。

　　2.神经系统 主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。

　　3.大小便观察 大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。

　　4.处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时处理。

　　5.补液管理 合理安排补液计划，及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调节相应的速度，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素。

（实习编辑：吴春丽）

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