冬季气温低下,先心病患儿尤其要注意预防感冒。先天性心脏病是威胁患儿生命健康的首要先天性缺陷疾病,由于心脏存在缺陷,先心病患儿大多存在心功能障碍,体质差,比同龄孩子爱生病、感冒,因此在寒冷的冬天,先心病患儿一定要注意预防呼吸道感染。关于冬季先心病患儿的护理,家长还需注意以下几个方面。
冬季先心病患儿护理注意事项
1、预防上呼吸道感染
室缺、房缺等先心病儿体质差,一感冒易引发肺部感染,导致反复肺炎,心脏功能恶化,引起心衰。在寒冷的冬季预防上呼吸道感染是护理的第一位,主要应注意做好防寒保暖工作,同时注意不要穿过多衣服,以免出汗引起二次着凉导致感冒。
2、营养均衡
很多先心病儿家长看到孩子长得瘦小、营养不良,以为是孩子胃口不好,给孩子吃开胃药片、补钙等。李小波主任提醒,实际上,孩子的胃口小,体重不增,很大程度上是因心脏病引起的,并非吃开胃药片可以改善。因而在饮食上更应注重营养,可以给予高蛋白,比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等,以增强体质,但要避免进食过饱。
3、适量运动
孩子抵抗力差,容易生病,平时更应注意适当运动,增强抵抗力。李小波主任提醒,其实,除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外,先心病适当参加运动是利大于弊的,但需注意正确把握孩子的运动量,避免剧烈运动。
4、禁止大量输液
感冒生病时常需要输液治疗,但是李主任提醒,先心病孩子如果必须输液时,滴液速度需缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
5、无严重心功能不全可按时接种免疫
“接种免疫”是一个非常热的话题,先心病孩子能否接种免疫呢?其实,一般只要无严重心功能不全都可按时接种(俗称“打预防针”)各种计划免疫,包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等提高对疾病的免疫能力。但是如果孩子出现发烧、腹泻、肺炎等其他疾病时不能打预防针,可在这些疾病治好后补打。
6、按时按量服药
许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物,而特定药物通常有严格的服用方法,家长必须遵从医嘱,按时、按量服用,不能随意加减剂量和停药,否则会影响治疗效果,影响医生对病情做出判断的准确性,甚至会引起孩子药物过量而中毒。
7、缺氧急救
患有青紫型先心病的小孩,在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作,表现为烦躁不安,呼吸困难、发青加重、哭声微弱等,重者可危及生命。遇到这种情况,家长应立即采取给氧,并将患儿下肢屈起,置胸膝卧位等措施,并尽快到医院救治。
8、培养健康心理
除了在饮食与活动方面给予悉心照顾外,还要在心理上给予足够的重视。不能过分宠爱,也不能认为孩子有心脏病而降低要求,使孩子产生自卑和胆怯心理。
先心病是出生后就有的心血管疾病,有一定的遗传因素,还与环境因素、妊娠早期的感染及用药、射线等因素有关。
怎样预防小儿先心病?
1、遗传因素方面
很多研究发现基因和染色体异常导致的先心病约占患病总数的15%,如21-三体患儿易罹患先心病。
2、环境因素方面
怀孕早期孕母有病毒感染,接触放射线,服用某些药物,患有某些疾病,酗酒及吸毒等都可导致胎儿罹患先心病。
因此,预防先心病需从这些因素着手:怀孕前注意有无遗传方面的问题,必要时可做与先心病相关的基因检测;做健康检查排除某些疾病,如糖尿病等;怀孕后避免接触放射线,避免感冒,避免传染性疾病如风疹、腮腺炎、流感、柯萨奇病毒感染等;避免服用某些药物,如抗癌药、抗癫痫药等;不要酗酒、吸毒、吸烟,包括吸二手烟。
总之,导致先心病的原因是多方面的,在怀孕前及怀孕期间,特别是怀孕后的前3个月,应尽可能避免一切不利因素,避免小儿先心病的发生。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。[详细]
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