如何判断孩子是否患有矮小症？

　　近日，39健康网就矮小症问题采访了北京积水潭医院的儿科专家万乃君，她表示如果孩子身高明显低于同龄儿童或每年的身高增长小于4-5厘米，需及时来医院做相关检查，以判断孩子是否患有矮小症。

　　首先，要到正规医院的小儿内分泌科进行检查，并携带相关的病史资料，以便为孩子进行系统的内分泌检查。这些病史资料包括：

　　1.患儿母亲的妊娠情况；患儿出生时的身长和体重；

　　2.孩子出现矮小的时间、每年体检的身高或近一、两年身高增长情况的记录。

　　3.孩子的饮食、运动、睡眠等情况，是否患有哮喘、过敏性鼻炎等疾病，是否使用过糖皮质激素等影响生长发育的药物，是否曾服用补药等。

　　4.父母亲的身高、青春发育情况，是否存在青春发育延迟或性早熟等；家庭成员中是否有矮个子等。

　　5.既往有无做过何种检查及检查结果，也需携带。

　　引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，再考虑怎样治疗。而要查清病因，需要询问病史、细致的查体和化验检查，根据完整的资料和化验结果，综合分析、判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗方案。这些必要的检查包括：

　　1.详细的体检；身高、体重、全身重要脏器的情况等。

　　2.骨龄：根据骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力，预测成年身高。

　　3.血肝肾功能、空腹血糖、胰岛素、甲状腺功能、电解质、糖化血红蛋白、乙肝二对半、血气分析等。当然，并不是全部检查都需要做，可根据孩子的具体情况做相应的化验检查。

　　4.生长激素药物激发试验：现在多主张进行两种不同药物的激发试验，以提高诊断的准确性。同时还要检查胰岛素样生长因子等。

　　5.脑垂体磁共振（MRI）：以排除垂体异常情况，如脑垂体发育不良、垂体肿瘤等。

　　6.染色体核型分析：对所有女孩和怀疑有染色体畸变的男孩都应进行核型分析，以排除先天性卵巢发育不全等染色体疾病。

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