早产儿视网膜病变如何治疗 五种方法来帮你

　　冷凝治疗：通过阈值ROP对患儿视网膜附近的无血管位置持续进行冷凝治疗，这种方法可以让50%左右的病情不会继续发展到黄斑部皱襞。如果患儿是后极位置的视网膜脱离以及晶状体后纤维增生现象特别严重的话，治疗就需要在局麻下进行。全麻可能会让患儿出现心动过缓，呼吸暂停，发绀等现象。这种治疗方法也可能会引起其他的并发症，比如球结膜水肿，出血，撕裂，玻璃体积血以及视网膜中央动脉阻塞等等。

　　通过激光光凝进行治疗。间接检眼镜输出激光装置已经逐渐被广泛使用，这种方法对Ⅰ区ROP治疗效果尤为显著。操作起来也比较简单准确，可以有效缓解玻璃体内的积血。目前在国二极管激光方法也被普遍使用，其属于红光或红外光，有较强的穿透性，屈光间质不容易将其吸收。通常也不会出现其他的并发症。

　　巩膜环扎术：通过阈值ROP治疗无法控制病情，视网膜病变继续发展到Ⅳ期，或者是一些还可以看清眼底的Ⅴ期ROP患儿都可以通过这种方法进行治疗。可以取得良好的效果。巩膜环扎术可以消除视网膜牵引，阻止病变到Ⅴ期。

　　玻璃体切除手术：病变到Ⅴ期的患儿，就只能通过玻璃体切除手术进行治疗了。手术之后大概有40%视网膜都可以复位。通过玻璃体切割术治疗后患儿的视网膜有些会完全解剖复位，有些只是一部分复位了。不过最终视功能的恢复都是很有限的。

　　内科治疗。主要是通过阈值前ROP的补氧治疗。因为氧疗会出现ROP，之前是不允许给早产儿吸氧的，其实这样做并不能从根本上解决问题。反而还会加重早产儿的病死的可能。近年来，又逐渐发现缺氧会控制血管生长因子合成，又重新使用补氧得方法来控制新生血管生长。

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