近日,家住大石的王女士带着出生刚刚两个月的婴儿,前来武警番禺医院儿科就诊,“孩子一直腹泻,胳膊上还有出血点,这到底是出了什么毛病?”经过儿科专家罗有同诊断,婴儿所患是维生素k缺乏症。进一步寻诊治疗确定主要病因是母乳喂养。
儿科专家罗有同介绍,维生素k是参与人体血液凝固的一种重要物质,当人体出现损伤出血时,人体血液的自我保护系统会依次激活13种凝血因子,其中4种重要凝血因子需维生素k的参与才能在肝脏中合成,因此,人体若缺乏维生素k,无法合成凝血因子,就会造成维生素k缺乏症,婴幼儿维生素k缺乏症主要症状是皮肤、胃肠道、胸腔内出血,腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致颅内出血,颅内出血常留有神经系统后遗症,约40%致残,并且死亡率较高。
罗有同说,单纯母乳喂养易导致婴幼儿维生素k缺乏症。人体主要通过摄取食物和肠道内大肠杆菌合成来获取维生素k、新生婴幼儿2个月内大肠尚未发育完全,肠道内缺乏合成维生素k的菌群。单纯通过母乳喂养摄取维生素k,存在以下几点问题:
一.母乳约含维生素k15微克升,仅为牛乳及婴儿配方奶的四分之一,初乳几乎不含维生素k。
二.近来研究证实母乳中含维生素k活性抑制因子,使维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性降低。
三.若孕妇怀孕期间曾使用抗结核药、抗凝药、抗惊厥药等能干扰维生素K代谢的药物,婴幼儿也易患上维生素k缺乏症。婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者,因其肠粘膜对维生素K的吸收障碍,也易发病。
四.因新生儿生长发育大,对维生素K需要量较大,也易引发摄入不足。(通讯员 李金同 邱岩)
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