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周伟教授:做好产检 降低新生儿进NICU风险的唯一办法

2009-11-28 08:54:0039健康网
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核心提示:NICU这几个单词要是放在十年前或许没有多少位病患清楚,这四个字母到底代表着什么,可到现在,我相信许多妈妈们在怀孕后都会或多或少的了解到这样的一个科室,对它们带着恐惧?对它们带着希翼?还是一声叹息呢?

  NICU这几个单词要是放在十年前或许没有多少位病患清楚,这四个字母到底代表着什么,可到现在,我相信许多妈妈们在怀孕后都会或多或少的了解到这样的一个科室,对它们带着恐惧?对它们带着希翼?还是一声叹息呢?随着社会的发展,生活环境的变化,在这个竞争的社会很多人都无法再像以前生活的那些人一样随性而安逸,压力随处可在,而直接导致的便是身体机能的变差,而女性的孕育过程也变的异常艰辛起来,在这背后却极大程度上加重了孩子进入NICU的机会。

周伟教授:做好产检 是降低胎儿进NICU的唯一办法


  周伟,博士,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院新生儿科主任。1987年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),毕业后曾在第一军医大学珠江医院儿科工作。1993年于北京医科大学(现北京大学医学部)获儿科学硕士学位,1999年在上海第二医科大学获博士学位(新生儿专业)。2001年调至广州市儿童医院新生儿科工作。长期从事儿科学和新生儿医学临床、教学与科研工作,对早产儿和新生儿缺血缺氧性脑病的救治与管理具有较深的造诣。已在国家级学术期刊上发表论文60余篇(第一作者),参与编写专著4部,先后主持和参与省、市级科技攻关与面上项目研究9项。

  “早产儿”成为需要被送到NICU治疗的主力军

周伟教授:做好产检 降低新生儿进NICU风险的唯一办法

  39健康网:NICU现在被用到的机率是越来越频繁。从我们妇儿中心的情况来看,甚至有的时候一天要接受5、6个新生儿,那为什么会出现这样的情况,我们医院最主要接手的又是哪一些类型的呢?

  周伟教授:在我们医院来说,一个是早产儿,大概占30%左右,各种严重的感染,特别是呼吸道,消化道、中枢神经系统方面的感染占到了50%左右,严重的黄疸啊,内分泌遗传代谢方面的疾病,先天畸形等这些占到了20%。”

 

周伟教授:做好产检 是降低胎儿进NICU的唯一办法
 
正躺在保温箱中被治疗的新生儿


  39健康网:那为什么早产儿最为容易被送到NICU呢?

  周伟教授:早产儿最主要我们看他三个方面的问题,一个是他的胎龄,一个他的出生体重,再一个就是他有没有并发症,如果他的胎龄是在32周以下,或者他的体重是小于1500克,这种孩子无论当时有没有并发症都是需要进入NICU的,其实他们在临床上大多数都会带有并发症。

  再一个原因就是由于早产儿发育不完善、不成熟,导致在生后一段时间内容易感染;还有营养方面,早产儿消化系统也不成熟,那么他吃的东西会很少,营养不够,这些都会在后续阶段表现出问题来;呼吸功能不成熟,可能会导致呼吸暂停、呼吸衰竭,如有长时间或严重缺氧的话,就会导致多器官功能受到损害。

  39健康网:那现在我们发现进入NICU的新生儿越来越多,为什么会导致这种情况的发生呢?

  周伟教授:其实这个问题并不十分确切。进入NICU的新生儿越来越多只是一个表面现象,并不是说现在的新生儿得重病的越来越多。主要是现在对新生儿的治疗要求越来越高,”周伟教授提出了自己的看法,“一些重症的新生儿逐渐集中到一些技术力量和抢救治疗设备都比较好的NICU来救治,故表现出一些大医院的NICU收治的患儿越来越多。当然,在这里也有一个不能忽视的因素就是,早产儿的增多其实也拉高了新生儿进入NICU的基数。现今社会是一个充满竞争的社会,工作压力大,生活节奏快,女性生育年龄推后,不孕不育的增多导致人工受精、试管婴儿增加,这些都是早产的高危因素。

  做好产检防止早产 孕妇降低胎儿出生后需要进NICU几率的一种行之有效的办法

  39健康网:谁都明白,孩子进入NICU意味着什么,生命可能随时消逝,无法想象的后遗症,高昂的治疗费用等等,其中任何一条都能把已经脆弱的家庭给压垮。我们不禁想要知道,哪些病情的出现会容易导致后遗症的产生,又有什么办法能降低新生儿去NICU的可能性?

  周伟教授:对于后遗症的问题,一个是早产儿,胎龄越小,出生体重越低,发生后遗症的可能性越大。小的早产儿可能的后遗症主要有脑瘫,智能障碍、听力、视力障碍,支气管肺发育不良等。还有一个就是颅内的疾病,如脑缺氧缺血,颅内出血,颅内感染,胆红素脑病等,发生后遗症的机率要大一些。如果就是一些肺炎、肠炎啊,或者腹部的一些手术,一般来说较少发生后遗症。

  那想要降低来NICU的风险,有一个重要的方面,就是防止早产,做好产前检查工作,在怀孕的过程中发现问题,及时把问题扼杀在孩子出生前。

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周伟主任医师 广州市儿童医院  新生儿内科(含NICU),新生儿内科(含NICU)

周伟,男,博士,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院新生儿科、NICU主任,1987年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),毕业后曾在第一军医大学珠江医院儿科工作。1993年于北京医科大学(现北京大学医学部)获儿科学硕士学位,1999年在上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)获博士学位。2001年调至广州市儿童医院新生儿科工作。长期从事儿科学和新生儿医学临床、教学与科研工作,对早产儿的管理及新生儿脑损伤的诊治与研究具有较深的造诣

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